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「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受。事實上,肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,等到出現症狀時,通常已是肝癌晚期。

不同於人體的其他器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有,因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,幾乎不會疼痛,身上也不會出現任何症狀,如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。

台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,臨床上小型肝癌早期發現的例外,是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸,才提前被發現。

肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀

腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌,這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛;太大的腫瘤也會阻塞血管,影響養分吸收,因此會逐漸變瘦。

另外,也有人會出現類似感冒的症狀,例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差,以及黃疸(上眼瞼覆蓋的眼白變黃)、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕,或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等,通常已是晚期,較不利於治療。

肝癌死亡率高,最大原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說,有時肝癌已經很大,卻還被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子「堵堵的」,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。

肝癌轉移時不一定會出現症狀

值得注意的是,不但肝癌毫無早期、中期症狀,肝癌轉移也不一定會有症狀,就算有,也可能會被誤判或忽略。因此,肝癌患者若身體出現異狀,應請醫生仔細檢查,不要自行判斷。

最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」,例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位,最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。

轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。

高危險群注意!90%的肝癌病人是B肝帶原者、C肝感染者

每年死於肝癌的人之中,有60~70%是B肝引起,20~30%則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。

此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎,以及肥胖造成的脂肪肝,也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人,或有家族肝癌病史,就是肝癌的高危險群,務必定期做肝癌篩檢。

致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調,肝癌只有晚期才可能會出現症狀,因此,肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。

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HBL高中籃球聯賽12強複賽進入倒數階段,13日首戰由光復高中出戰泰山高中,泰山面對尚未開胡的光復展現出強大戰力,終場以105比62取勝,也確定搶下8強門票。

泰山在首節便火力全開,以33比15大幅領先,分數拉開的情況下,泰山依然進行全場壓迫防守,讓光復是失誤連連、毫無對策,前鋒韓杰諭更是有快攻扣籃進算加罰的精彩演出,博得滿堂喝采。

賽後泰山教練廖文彬表示球隊有刻意演練各種不同的防守陣型:「各種全場壓迫防守是泰山本季想拿出來用的武器,只是之前尚未確定晉級所以防守會比較保守,今天雙方實力有所差距、分數又拉開了才能夠順便練習。」

擁有大比分領先優勢,廖文彬依然在比賽中相當激動,不斷提醒球員防守的缺失,對此他表示有些球員的心態應該有所改變,不能僅是靠身材優勢、靠進攻去比賽:「不能只注意到自己的強項、你來泰山打球就是要有更大的目標,必須改善、提升你的弱項。」

「這其實也是我和球員之間的一種練習,希望可以培養出我比個手勢、球員就知道要用哪套防守陣型的默契。」廖文彬表示。



球隊大比分落敗,光復教練陳定杰相當不滿意球員的表現,表示球員心態出現相當嚴重的問題。

「小朋友們還沒開始比賽就先怕了,甚至完全沒有想要贏球的企圖心。」賽後陳定杰相當嚴厲斥責球員,也沒有帶隊返回住宿地點休息,要求球員在旁觀看其他球隊的賽事。

「其實我們打入複賽已經是非常超水準的演出了,一直都不忍苛責球員們,但是他們沒有拿出該有的態度真的會讓人很生氣!」陳定杰表示:「我們也是贏了其他隊伍、踩著別人的屍體才晉級的,應該要連著他們的份一起努力才對,但這場比賽的內容真的很糟糕!」

陳定杰強調:「HBL就是要熱血、要拚!希望球員的態度能趕快有所改變。」

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